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第333章 新术式优势巨大

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       医科大附属医院的院领导,听说赵培儒来到了他们医院,而且还进了急诊手术室做手术……

       顿时就非常重视!

       现在赵培儒的地位很高,不仅身上有着诸多头衔,同时也是他们医科大学的荣誉教授。

       不论哪个身份,他们都得过去露以面,以表达对赵培儒的重视。

       同时,众人心里,也有几分好奇……

       这赵培儒,突然进他们抢救手术室做什么?

       院领导先派医务科长过来露面。等手术完成后,副院长和姜教授也会露面。

       “郑科长!”

       急诊科的众多值班小护士,看到医务科长来了,连忙打招呼。

       家属看到这这一幕,愈发傻眼了。

       先是从一名专家,变成来了两名专家。

       现在,似乎又来了一个什么科长领导,是来坐镇的吗?

       难道是怕抢救手术室里面出事?这么说,自家儿子这问题,真的很大?

       家属心理,惶惶不安。

       ……

       急诊手术室。

       赵培儒:“有JF-60V型号的十二指肠镜吧?”

       医科大急诊的张副主任,连忙点头道:“有,有一整套对应的系统。”

       赵培儒点点头:“好,用十二指肠镜来治疗。”

       众人听到这话,面面相觑。

       要微创治疗?

       能行吗?

       旁边的贾彦军主任,也眉头一动。

       用内镜微创技术疗法吗?难道是将外科胰腺切除的手术,进行微创化?

       可如果只是如此的话,出血量确实会更小,创伤也会更少,但……

       又如何能做到保留胰腺生理功能,以及如何快速降低PCT及CRP指标?

       微创技术是好,操作要求也更高,但其本质及效果上,应该也拉不开差距才对。

       观摩室中的苗岳栋教授,同样在心里分析。

       “胰腺切除的资料,我也研究过很多。但没有用十二指肠镜来做这台手术的吧?”

       “微创技术……引流除尽积液和出血的目的,确实是可以达到。但……”

       “怎么切除损伤坏死区,怎么做切除后的重新吻合工作?”

       胰腺这个部位,处于腹膜后,位置本身就不太容易暴露。外科手术还好,只要游离得当,还是能暴露出来的。可这微创手术,不仅难暴露,甚至连如何介入,都是一个难题!

       在众人的疑惑中,赵培儒开始了犹如表演式的丝滑操作。

       他先将导管置入主胰管,注入对比剂,球囊在十二指肠处逐渐扩张。

       扩张压力在赵培儒的操作下,逐步达到4个标准大气压,随后,快速泄气!

       如此,逐步将狭窄的损伤区扩张开来。

       扩张合适后,在胰腺导管处,防止三厘米的胰腺支架。

       “嘶,老赵这操作……”

       看到赵培儒这一系列动作,苗岳栋顿时傻眼了。

       他印象中的赵培儒,水平可没这么高啊!

       “他是专门练过‘十二指肠镜’的操作吗?怎么操作的这么好?”

       “还是说,他之后调到了内镜室工作?多年来磨炼出来的?”

       苗岳栋一直也只是听说赵培儒取得了巨大成就,但却从未看过赵培儒的手术视频。

       此刻的他,还不知道赵培儒的其他所有操作,都和这十二指肠镜的操作一样,丝滑流畅。

       他很想问问旁边“对赵培儒非常了解”的贾彦军。

       可发现贾彦军此刻,目光灼灼,聚精会神,两眼都睁大的快要突出来了,明显是顾不上回答他的问题。

       苗岳栋也只能压下心里的疑惑,等待手术之后再问。

       随着赵培儒的操作步骤,一步步推进。

       将胰腺支架支撑到损伤区胰腺导管处时,整个治疗的理念,也全部展现出来。

       贾彦军一直看到这里,才突然恍然大悟!

       “赵哥这手术所应用的,应该是’扩张和支撑‘的理念。”

       “而我要做的胰腺中段切除术,是以切除损伤区周围,以及重新吻合的思路。”

       这两种思路,从本质上讲,就完全不同!

       一个是“破而后立“,切除取掉损坏的,再将好的对接吻合。

       一个是“修补破损”,让其重新恢复成健康状态。

       “赵哥的这种‘修补破损’理念,在临床医学领域,无疑要更先进了!”

       医学不同于武侠玄幻,不讲究“破而后立“。那只会让病人伤者的身体雪上加霜,造成更大的创伤。

       “原本我还以为,赵哥是简单的外科手术微创化而已……”

       “现在看来,完全不是!”

       贾彦军深吸了口气,眼眸中露出几分兴奋。

       “这种修补破损的原理思路,无疑能更好的保留胰腺生理功能,对PCT和CRP指标的快速降低,也应该有促进作用。”

       贾彦军在胰腺领域研究很深,造诣很高,凭借着丰厚的经验,一眼就能看出赵培儒这种术式,会比他的直接切除,要优秀太多!

       这时,手术台上的赵培儒,突然开始退出十二指肠镜。

       “这就……要结束了?”

       退镜,那是手术结束的标志。

       所有手术室现场众人,都有些讶异。

       这台手术,这么快速,步骤这么少的吗?

       如果是“胰腺中段切除”,不仅得开腹,探查,游离,在切除之后,还得重新吻合,检查,缝合。

       而赵培儒这,只是进了一个十二指肠镜,在扩张损伤区胰腺导管之后,放置了一条引流导管,就要退镜操作,就要结束了!

       对比起来,赵培儒这种术式,非常简单高效。

       但效果如何,所有人心里都打了个问号。

       急诊科的张副主任,作为赵培儒的助手,此刻也不禁出声道:“赵主任,我们不用再做些其他的措施了吗?”

       他对这种新术式方法,还是有些不自信。

       而且本来都准备好了,要“开刀开腹大干一场”,现在只这么简单就完成手术,着实有些不适应,总觉得还得再做点什么才行。

       赵培儒笑道:“不用了。”

       “耐心等待引流抽吸管,将病人的残损破碎组织和积液流出即可。”

       “你们之前主张的切除术,是把损伤区切除。自然需要多步操作。”

       “而我这种,无需切除,自然也就无需吻合缝合。步骤少了,速度效率自然就高了。”

       张副主任似懂非懂的点点头。

       他刚才只是按照赵培儒的指令,机械的配合,此刻才能回过头来,仔细琢磨刚才那一整套流程,所蕴含的作用意义。

       这时,贾彦军站了出来,给依然有些迷茫的众人,提点了几句。

       “刚才赵主任的手术,理念非常先进。“

       “是用破损修补的主张。通过重新扩张和支撑损伤区,然后用导管吸取坏死组织。”

       “以此,来让残余的中段胰腺组织,能重新恢复过来。”

       这几句话,就是对赵培儒“破损修补”理念的解释了。

       众人顿时恍然!

       一个个看赵培儒的眼神,顿时都变了!

       急诊副主任也眼睛一亮!

       这种抢救方法,比中段切除术,对车祸重伤等胰腺病人无疑更友好。光是不用外科开刀这一点,就不会对病人造成二次损伤,这一点的优势,就已经很大了。

       就在众人说话期间,病人的各项术后数据也出来。

       “手术时间,115分钟。”

       众人看了齐齐一惊!这速度,真快啊!

       贾彦军也心里猛然一跳!要是做胰腺中段手术,一般都得在180分钟左右。这快了也太多了吧?

       足足65分钟的优势!

       “术中出血量,180ml。”

       这个数据,也让所有人,再次为之动容!

       “这出血量真少!要是胰腺中段切除术,出血量怎么也得40ml左右吧?“

       众人纷纷点头。

       “光说这基础数据,微创就已经远超开刀了。”

       “出血量低,手术时间短。而且能够预见的,病人的住院时间也会变短。”

       “开刀手术,一般都在10天到两周左右。”

       “而微创手术,一般在8天-10天左右,有的甚至天就能出院。”

       各项基础数据,几乎是全方位碾压。

       众人已经眼热起来。

       正这时……

       更关键的,病人的各项指征数据汇总出来了。

       之前的基础数据,只能说明手术做得快,效率高。

       但手术效果做的好不好,还得看各项生命指征数据。

       “伤者PCT数值:术前.01,术后1.6。“

       看到这数据,贾彦军、张副主任等人的呼吸都为之凝滞了!

       下降效果,极其明显!

       “下降的这么快?这手术效果也太好了吧!”

       他们医科大附属医院,做过那么多台胰腺中段切除术……

       最好的成绩,术后PCT数值也只下降到1.8左右,而一直到病人术后四周,这个数值才能下降到1.!

       而赵培儒这台手术,才刚刚做完,术后就下降到了1.6。四周后能达到多少?

       估计早能已经康复到正常值了吧!

       ”CRP数值,术前8,术后下降到1。”

       贾彦军的脑子,跟着嗡的一下。

       这CRP数值下降的更明显,比之前PCT数值下降的还明显!

       “太优秀了,这种术式的优势,太明显了!”

       这两个指征,都是能反应胰腺健康状况重要指征。这种能肉眼可见的快速下降,无疑说明病人的胰腺,正在快速康复着。这可比切除后再吻合,对病人的友好程度好太多了。

       至此,他已经完全放下心来!

       这种新微创术式,在手术效果上,也完全具有碾压级别的优势!

       手术时间短、基础数据优秀,手术效果有优势!

       这是全方位的碾压!

       急诊的张副主任,也心动不已。

       “这种新术式,太赞了!以后我们急诊抢救室,遇上的所有胰腺中段损伤病人,要是都换成这种抢救术式……”

       要是都成这种术式,能给他们急诊的抢救团队省多少事?

       能给来治病救命的病人,提高多少医疗质量?

       不仅是张副主任想学,所有现场的急诊科抢救人员,都想学这种术式。

       对比起来,他们之前所用的术式,太低效了。

       以张副主任为首的众急诊人,期期艾艾的开口:

       “赵主任……”

       “这种术式,我们刚才看了一遍,可里面的很多东西都没看明白,您能再给我们讲解一下么?“

       张副主任尴尬道:“别看我刚才给您当了次助手,可您的操作速度太快,我的精力都集中在配合您了,很多操作别说理解了,甚至都没空记下操作步骤和技巧。”

       赵培儒笑道:“好说。”

       众人听了心里一喜!

       课程好啊!

       这可比赵培儒现场随口提点几句,肯定要更系统,更全面,更详细!

       赵培儒:”张主任,你们这有术野视频记录录像吧?给我一份,我讲课时要用到。“

       张副主任连连点头,笑道:“有的有的!”

       他太激动了,有了这么优秀的技术,这是所有急诊人的幸事啊!

       老朋友苗岳栋教授,此刻心里也颇为震惊。

       他对赵培儒的真实实力水平,有了一个直观的认知!

       以前虽说也听说了赵培儒能开创出种种新思路新技术,但他始终以为,有可能是赵培儒背后团队的功劳。

       可今天,他是亲眼所见,看到了赵培儒临时起意才来到急诊科,也是临时才遇到这种“胰腺中段撞上病人”。

       就这,立马就能拿出合适的、成熟的、优秀的治疗方案出来。

       而且这种方案,不是对旧有技术的改进,而是从零开始开创的,全新理念思路的方案!

       “这老赵,和以前全然不同了啊。”

       苗岳栋印象中的赵培儒,哪有这么高的水平实力?哪有这么好的信心气质?

       “看来在四院临床一线的这些年,锻炼了他,成就了他啊。”

       苗岳栋对“重回临床一线”,愈发期待了。

       ……

       等众人从手术室中出来。

       “出来了出来了!”

       几个家属立即冲了过来,心脏也扑通扑通狂跳起来!等待着医生的“宣判”。

       可是左张有望,没看到儿子被推出来,家属们心里都是一沉。

       急诊科的张副主任,过去给家属们解释情况,说伤者还在里面观察,同时还得引流积液,安抚家属的情绪。

       家属们听到抢救手术成功,儿子能在十天后出院,二十天左右恢复正常工作生活的消息后,顿时就哭了出来。

       担心了两个多小时的他们,一直在压抑着自己的情绪,此刻终于敢哭了。

       姜教授、医科大副院长等人,也都来到了这里。

       姜教授哭笑不得道:“赵主任,刚才咱还在仪式上授予你聘用证书,这才一会儿没见,你就又给我搞了个大新闻啊,你怎么会跑到我们急诊抢救手术室去了?”

       赵培儒还没说话,旁边贾彦军就道:“姜教授,赵主任刚才在咱急诊手术室,用了一种全新的微创术式,这是手术效果,你看看……”

       等贾彦军稍稍一解释。

       姜教授心头猛地一跳!

       他立即就意识到了什么。

       他接过资料,详详细细的翻阅了一遍。

       一种极为适合急诊抢救手术中的术式,诞生在赵培儒手里,也诞生在他们急诊室了!

       “赵主任,你这是‘改革’完肝胆胰外科,开始给急诊科‘改革’来了!”

       姜教授语气惊喜中,带着复杂:“你这脑袋,怎么总是能想出这么优秀的术式?”

       对比起来,他同样作为省级优秀名医,可在“创新”这一项上,和赵培儒比差远了!

       旁边急诊科副主任也道:“姜教授,这种术式,我全程参与了,优势非常明显!”

       姜教授点点头。

       他能预见到,有了这种优势明显的微创介入术式,估计全省的急诊科,都会逐渐抛弃旧的开腹开刀术式。

       这不仅是给抢救团队减了负,也对病人更友好,能让病人好的更快。

       从这一点上来说,他刚才的“改革急诊科”,完全没有夸大。

       他对旁边的副院长道:“这种技术,我们医科大附属医院太需要了。“

       旁边的副院长点点头,此刻也上来笑着,和赵培儒握手,说了几句客套话。

       几句寒暄之后。

       赵培儒:“对了姜教授。”

       他把苗岳栋拉过来。

       “苗教授最近,可能也想去临床上看看。“

       苗岳栋知道这是赵培儒在帮他说话,自己也连忙道:“对,我看赵培儒主任,杜青宁教授他们都在临床一线上磨砺锻炼,我也想去临床一线多学一学,锻炼锻炼,或许能对学术研究更有帮助。”

       他苗岳栋的人事手续,是在医科大学,而想要进临床一线,就得进医科大附属医院,这是两家独立的单位,不是一句话就能调过去的。

       而有了赵培儒的一句话,这件事就简单了许多。

       姜教授身份地位特殊,在学校和医院的身份地位都很高,话语权很高,他笑道:“行啊!苗教授有这种想法再好不过了。”

       “我和两边的单位领导们通个气,就先把你安排在咱医科大学,给你充分的时间来过度和适应。”

       苗岳栋心里一喜。

       瞅了个只有赵培儒的空档,低声对赵培儒道:“老赵,改天请你单独吃饭。”

       ……

       从医科大附属医院离开时。

       赵培儒脑海里,也响起了新的提示:

       “恭喜您,完成【任务三】:展现在该领域开创新技术的实力。”

       “获得奖励:手术状态卡张,经验值卡4万点。”

       赵培儒一笑。

       “没想到,去医科大学领一个聘请证书,还顺手把【任务三】给完成了。”

       “而且,这奖励不错。”

       不仅经验值高达4万,两章手术状态卡,也是赵培儒急需的。上次接连做了两台“器官簇“移植,消耗了他0多个小时的状态时间。这下,能稍稍填一下窟窿。

       他的手术状态时间,再次达到了1个小时。

       赵培儒看向接下来的任务链。

       “下一个任务,是【任务四】:革除一项新技术。”

       任务一到任务四,难度层层递进。

       这任务四,最难。

       这就需要他不仅得开创一种新技术,还得达到彻底将旧技术淘汰的地步。

       也就是说,这种新技术,不仅得具备巨大的碾压优势,而且还得易于推广,学习成本低,让即便是边远基层医院,都愿意改成这种新技术。

       “这个任务,得好好琢磨一下了。”

       ……

       第二天,赵培儒刚到单位。

       急诊科的主任郭军,已经在他办公室外面等他了。

       “赵主任,您在医科大附属医院用的那种微创治疗胰腺损伤技术,也得教教我们啊。”

       郭军主任听说了“医科大附属医院急诊科”发生的事儿后,自然是坐不住了。

       赵培儒笑了:“行啊,我今天就打算在教培中心,你们急诊科的人,都可以过来听现场。我再给咱四院的同事开个小灶,你们能在课后向我提问,问到你们都没问题为止,行吧?”

       郭军咧嘴大笑:

       “赵主任,谢谢您,太谢谢您了!”

       近水楼台先得月。

       要不是赵培儒就是本院的大外科主任,怎么可能有这么优渥的待遇?

       哪家敢给自家医生“问到没问题为止”这种承诺?

       赵主任对他们自家医院的医生,实在是太好了!

       赵培儒随意一摆手:“可别这么客气,咱都是老熟人了。”

       打发走了郭军,赵培儒给教培中心负责信息化管理工作的小张,打了个电话,做了些安排。

       随后,在肝胆胰外科、教培中心巡视一圈。

       之后,赵培儒来到教培中心的多媒体课堂。

       小张连忙过来汇报道:”赵教授,“

       “只是这次没有做直播预告,估计看的人不会多。”

       赵培儒:“没事,这次的胰腺修补技术,本身就只是针对急诊科,针对抢救交通事故伤者的,比较特殊。”

       小张点点头,下去了。

       很快,

       赵培儒对这摄像头,做了个开场白:“这节课,我准备用一例手术术野录像来讲,这是我在医科大附属医院时,在急诊科临时碰到的。”

       “之前这种胰腺中段车祸损伤病人,业界通常用‘胰腺中段切除法’来治疗。”

       “而我,使用了一种微创扩张置入支架的方式。”

       赵培儒简单做了个背景介绍,然后就打算开始进入正题讲解。

       与此同时,也在飞速上涨中。

       原本清冷的评论区,很快便热闹起来。

       “哇

       “我太喜欢听赵教授的课了,刚下夜班就有课听,觉都不打算睡了,先听完课再说!”

       众人都听说了赵培儒担任了“荣誉教授”的事情,很多人从“老师”,改口成“教授”了。

       “赵教授刚才说,这是急诊科的胰腺损伤抢救手术?交通事故受伤病人?”

       “好像是啊,这似乎是台抢救手术。”

       赵培儒还没开讲,评论区就讨论起来。

       而正在此刻。

       赵培儒的手机突然响了。就看到赵培儒接了个电话后,就这么站起身来走了。顿时只剩下了一把椅子。

       “这……赵教授是有什么急事吗?”

       “赵教授怎么走了?”

       “不继续讲课了吗?”

       “那我们是继续等吗?什么时候才重新开课?”

       有些人,干脆发了三个问号上去。

       等了片刻,还是不见赵培儒回来。明显是真有事离开了。

       “我们还要不要等?”

       众人都拿不准了。

       呆着吧,走吧,又怕错过。

       毕竟赵培儒的课,太珍贵了!

       有人回复:“我反正是不打算走了,就是光看这把空椅子,我也要等着。”

       “我也是,赵教授的课含金量太高,就是错过一句都觉得可惜,我也要等。”

       也有人回复:“要不,咱就先等等看肯定会说明情况的。”

       众人牢骚了一会儿后,

       有人根据刚才赵培儒说的那几句话,

       “刚才赵教授说,这台手术是他临时起意,在医科大附属医院的抢救室做的,是一台胰腺损伤手术。还用了微创技术。”

       “这不就是外科切除手术的微创化吗?”

       近几年,微创技术普及的非常快。

       各种外科技术微创化,也形成了一种浪潮。

       “估计啊,赵教授这次的课程,就是讲一下‘胰腺切除手术’的微创化应用。”

       “应该是。”

       “+1。”

       在越来越多的人形成这种看法时。

       一条评论,突然出现在评论区。

       “我是医科大附属医院急诊科的一个小医生,我作证,赵教授这次讲的,绝对不是简单的外科手术微创化!我敢用我的头衔人品来作证!”

       众人一看,他的发言头衔上,果然是实名认证的医科大附属医院急诊科。

       那人又道:“我敢保证,这次赵教授的课程,会非常精彩!如果你的业务范围涉及胰腺领域,或者你是急诊科的,那这次的课,你一定要听!相信我!!!”

       这人生怕别人不听他的,接连发了好几个感叹号。

       这几句话,一下就把众人的好奇心,给勾起来了。

       不是外科手术微创化?

       那是什么?

       评论区无数人开动脑筋,各种猜测。

       这时又看到那人评论道:“我只能说,赵教授使用的,是一种本质理念,和之前的胰腺切除术完全不同的全新技术!我只能说到这里了,更深的东西,我的水平不够,讲述不出来,大家待会儿听赵教授的讲课就行了。”

       他越是这么遮遮掩掩的,透露一点点信息出来,越是把众人的好奇心都给引爆了!

       一种本质原理不同的,全新的微创理念!

       急诊科使用的胰腺手术技术!

       这两个点,把众人的心,如同猫爪子挠痒痒似地,勾住了。

       众人干脆就把评论区当成了讨论区,就集思广益,按照微创、新理念这个方向,猜测讨论起来。

       是四院教培中心,负责信息化管理的小张,发上去的。

       “抱歉各位,赵培儒老师刚刚接到紧急电话,去了本院急诊科,参与一台紧急抢救手术。”

       “赵老师让我告诉各位,他在手术结束后,会第一时间回来继续讲课。会一直开启到赵老师回来。”

       看到这信息,众人这才明白,刚才赵培儒急匆匆离开的原因。

       “那……我们要不要继续等?”

       “干脆等吧!”

       “对,反正大家已经有了讨论的方向了,干脆试试看,能不能把赵教授这种技术给讨论出来!”

       “对对对,三个臭皮匠还顶个诸葛亮呢!我们这么多人,在已经知道方向的情况下,或许你一个点子,我一个想法,就能把这种新微创、新理念的术式,给攒出来呢?”

       “哈哈!要是我们提前讨论出来了,待会儿赵教授一来,估计都能直接傻眼吧?“

       “对啊哈哈!谁让他刚才一开头,就直接把方向告诉我们了呢?”

       众人兴致勃勃的,还真开始了讨论。但直播间的人数,不仅没降,反而因为得到消息的人越来越多,进来的人就没打算走……

       观看人数,不断上涨!

       ……

       四院,急救科。

       急诊的科主任郭军,急急忙忙的把赵培儒迎了进去。

       “赵主任,10调度中心刚刚送过来一例病人,是一例车祸胰腺中段损伤。“

       “您之前说,如果有这种病人,就叫您过来,您正好手术的同时,也现场给我们急诊科的上一课……我就贸然给您打电话了。“

       急诊的郭军,此刻心里也有些惴惴。

       他也知道,这个时间点,也不知道赵培儒会不会怪罪。

       可要是赵培儒不来,对于连“胰腺中段切除术”都不熟练的他们来说,这例病人就只得推到其他医院去了。
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